এন্ডোমেট্রিওসিস: ব্যথা এবং উর্বরতার চিকিৎসা

এন্ডোমেট্রিওসিসের লক্ষণ

• পিরিয়ডের ব্যথা যা আপনাকে কাজ বা পড়াশোনা করতে বাধা দেয়, অথবা প্রতি বছর আরও খারাপ হয়
• যৌন মিলনের সময় বা পরে ব্যথা
• পিরিয়ডের সময় মল বা প্রস্রাব ত্যাগের সময় ব্যথা
• পিরিয়ডের মধ্যবর্তী সময়ে দীর্ঘস্থায়ী পেলভিক ব্যথা
• গর্ভধারণে অসুবিধা
• স্ক্যানে ধরা পড়া “চকলেট সিস্ট” (এন্ডোমেট্রিওমা)

প্রতি মাসে পিরিয়ডের ব্যথার জন্য শক্তিশালী ব্যথানাশক ওষুধের প্রয়োজন হওয়াটা “স্বাভাবিক” নয় এবং এর জন্য পরীক্ষা করানো উচিত।

ব্যথার চিকিৎসা

• ব্যথানাশক ওষুধ (NSAIDs) পিরিয়ড শুরু হওয়ার একদিন আগে থেকে শুরু করা।
• হরমোনাল চিকিৎসা: টানা পিল সেবন, ডাইনোজিস্ট (dienogest), অথবা হরমোন কয়েল। এগুলো সেবনকালীন সময়ে এন্ডোমেট্রিওসিসকে শান্ত রাখে।
• ল্যাপারোস্কোপিক সার্জারি ওষুধ যথেষ্ট না হলে বা রোগ নির্ণয় অনিশ্চিত হলে এন্ডোমেট্রিওসিস ও সিস্ট অপসারণ বা ধ্বংস করতে এবং অ্যাডহেশন (adhesions) মুক্ত করতে অস্ত্রোপচার।

এন্ডোমেট্রিওসিস এবং উর্বরতা

হালকা এন্ডোমেট্রিওসিস থাকা অনেক নারী স্বাভাবিকভাবে বা IUI-এর মাধ্যমে গর্ভধারণ করেন। মাঝারি থেকে গুরুতর রোগ, ক্ষতিগ্রস্ত টিউব বা কম AMH সাধারণত নির্দেশ করে আইভিএফ। চকলেট সিস্টের অস্ত্রোপচার ডিম্বাণুর রিজার্ভ কমিয়ে দিতে পারে, তাই যে নারীরা IVF নিতে চান, তাদের ক্ষেত্রে অস্ত্রোপচারের সিদ্ধান্তটি ব্যথার সাথে ডিম্বাশয়ের ওপর প্রভাবের ভারসাম্য বিবেচনা করে সতর্কতার সাথে নেওয়া হয়।

প্রশ্নাবলী