PCOS এবং PCOD: পিরিয়ড, ত্বক এবং প্রজনন ক্ষমতার চিকিৎসা
পলিসিস্টিক ওভারি সিনড্রোম প্রতি পাঁচজন তরুণ ভারতীয় নারীর মধ্যে প্রায় একজনের হয়। এটি অনিয়মিত পিরিয়ড, ব্রণ, অতিরিক্ত চুল এবং গর্ভধারণে অসুবিধার কারণ হয়, তবে এটি অত্যন্ত নিরাময়যোগ্য এবং PCOS আক্রান্ত বেশিরভাগ নারী যারা সন্তান নিতে চান, তারা তা পারেন। PCOS ডাঃ ব্রহ্মার বিশেষ আগ্রহের ক্ষেত্রগুলির মধ্যে একটি।
চিকিৎসাগতভাবে পরীক্ষিত দ্বারা ডাঃ দেবলীনা ব্রহ্ম, এমবিবিএস, ডিজিও, ডিআরসিওজি, ডিএফএফপি (লন্ডন)আপডেট করা হয়েছে ২১ অক্টোবর ২০২৬
PCOS বা PCOD: কোনো পার্থক্য আছে কি?
ভারতে দৈনন্দিন ব্যবহারে, PCOD এবং PCOS একই অর্থ বহন করে। চিকিৎসকরা PCOS শব্দটি ব্যবহার করেন। যখন এই তিনটি লক্ষণের মধ্যে অন্তত দুটি উপস্থিত থাকে এবং অন্যান্য কারণগুলো বাতিল করা হয়, তখন এটি নির্ণয় করা হয়:
- অনিয়মিত বা অনুপস্থিত ডিম্বস্ফোটন (পিরিয়ড ৩৫ দিনের বেশি ব্যবধানে হওয়া, বা খুব অনিয়মিত হওয়া)
- পুরুষ হরমোনের আধিক্যের লক্ষণ: ব্রণ, মুখে বা শরীরে লোম, মাথার চুল পাতলা হয়ে যাওয়া, অথবা রক্ত পরীক্ষায় টেস্টোস্টেরনের মাত্রা বৃদ্ধি
- আল্ট্রাসাউন্ডে পলিসিস্টিক-এর মতো ডিম্বাশয় (অনেক ছোট ছোট ফলিকল; প্রকৃত সিস্ট নয়)
পরীক্ষা
থাইরয়েড (TSH), প্রোল্যাকটিন, টেস্টোস্টেরন, AMH এবং কখনও কখনও ১৭-OH প্রোজেস্টেরন পরীক্ষা, সাথে একটি পেলভিক আল্ট্রাসাউন্ড। যেহেতু PCOS ডায়াবেটিস এবং উচ্চ কোলেস্টেরলের ঝুঁকি বাড়ায়, তাই শর্করা (HbA1c বা OGTT) এবং লিপিডও পরীক্ষা করা হয়।
জীবনধারা: যে চিকিৎসা সবকিছুর উন্নতিতে সাহায্য করে
অতিরিক্ত ওজনের নারীদের ক্ষেত্রে, শরীরের ওজনের মাত্র ৫–১০% কমাতে পারলেই অনেক সময় পিরিয়ড নিয়মিত হয় এবং ডিম্বস্ফোটন (ovulation) পুনরুদ্ধার হতে পারে। ব্যবহারিক পরিবর্তন: পরিশোধিত কার্বোহাইড্রেট (সাদা চাল, ময়দা, মিষ্টি, চিনিযুক্ত পানীয়) কম খাওয়া, বেশি করে প্রোটিন ও শাকসবজি খাওয়া এবং সপ্তাহে ১৫০ মিনিট দ্রুত হাঁটা বা ব্যায়াম করা। স্বাভাবিক ওজনের পিসিওএস (PCOS) আক্রান্ত নারীরাও ব্যায়ামের মাধ্যমে উপকৃত হন।
ওষুধ, যা আপনার সমস্যার ওপর নির্ভর করে
| উদ্বেগ | সাধারণ চিকিৎসা |
|---|---|
| অনিয়মিত পিরিয়ড | কম্বাইন্ড পিল, অথবা জরায়ুর আস্তরণ সুরক্ষার জন্য প্রতি ১–৩ মাস অন্তর প্রজেস্টেরন |
| ব্রণ, মুখের লোম | কম্বাইন্ড পিল, কখনও কখনও অ্যান্টি-অ্যান্ড্রোজেনের সাথে; লোম দূর করার জন্য লেজার |
| ইনসুলিন রেজিস্ট্যান্স, ওজন | জীবনযাত্রার পরিবর্তনের পাশাপাশি নির্বাচিত নারীদের ক্ষেত্রে মেটফরমিন |
| গর্ভাবস্থা প্রত্যাশা | স্ক্যানসহ লেট্রোজল; প্রয়োজনে আইইউআই (IUI) বা আইভিএফ (IVF) |
PCOS নিয়ে গর্ভধারণ
- লেট্রোজল পিরিয়ডের শুরুর দিকে পাঁচ দিনের জন্য ট্যাবলেট, ডিম্বাণু নিঃসরণ নিশ্চিত করতে স্ক্যান করা হয়। পিসিওএস আক্রান্ত অধিকাংশ নারীর ক্ষেত্রে এটি ডিম্বস্ফোটনে সাহায্য করে।
- স্বল্প মাত্রার ইনজেকশন যদি ট্যাবলেট কাজ না করে, তবে অতিরিক্ত ডিম্বাণু নিঃসরণ এড়াতে সতর্কতার সাথে পর্যবেক্ষণ করা হয়।
- ল্যাপারোস্কোপিক ওভারিয়ান ড্রিলিং নির্বাচিত নারীদের ক্ষেত্রে।
- আইইউআই, এবং প্রয়োজনে আইভিএফ এমন একটি প্রোটোকলের মাধ্যমে যা OHSS-এর ঝুঁকি কম রাখে।
প্রশ্নাবলী
PCOS কি স্থায়ীভাবে নিরাময় করা সম্ভব?
PCOS পুরোপুরি নিরাময় করা যায় না, তবে এর লক্ষণগুলো খুব ভালোভাবে নিয়ন্ত্রণ করা সম্ভব এবং অনেক নারীর ক্ষেত্রে ওজন কমানো ও বয়স বাড়ার সাথে সাথে এটি মৃদু হয়ে আসে।
আমি কি PCOS থাকা সত্ত্বেও স্বাভাবিকভাবে গর্ভবতী হতে পারব?
অনেক নারীই তা পারেন, বিশেষ করে যদি পিরিয়ড মোটামুটি নিয়মিত হয়। অন্যদের ক্ষেত্রে ওভুলেশন ট্যাবলেটের প্রয়োজন হতে পারে, যা সহজ এবং কার্যকর।
আমাকে কি বছরের পর বছর পিল খেতে হবে?
সবসময় নয়। এর উদ্দেশ্য হলো জরায়ুর আস্তরণ রক্ষা করা এবং লক্ষণগুলো নিয়ন্ত্রণ করা। বিকল্পগুলো নিয়মিত পর্যালোচনা করা হয় এবং গর্ভধারণের ইচ্ছা থাকলে পিল বন্ধ করা যায়।